مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به وضعیت بیمه‌شدگان اعلام کرد که حدود ۸۰ درصد بیمه‌شدگان این استان به‌صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و دهک‌های یک تا پنج از پرداخت حق بیمه معاف هستند.
جزئیات پوشش رایگان بیمه سلامت برای دهک‌های درآمدی
به گزارش پلازا، محمد غلام‌نژاد، مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به وضعیت بیمه‌شدگان استان تهران اظهار کرد: حدود ۸۰ درصد بیمه‌شدگان ما به‌صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت هستند. وی افزود که بر اساس دهک‌بندی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، دهک‌های یک تا پنج از بیمه رایگان برخوردارند و وضعیت دهک هر فرد در سامانه‌های بیمه سلامت مشخص است.
بر اساس این گزارش، دهک ششم ۴۰ درصد حق بیمه را پرداخت می‌کند و سهم پرداختی دهک‌های بعدی نیز به‌تدریج افزایش می‌یابد؛ به‌طوری‌که دهک دهم باید حق بیمه کامل را بپردازد. اطلاع‌رسانی درباره پوشش‌های بیمه‌ای و شرایط استفاده از خدمات، نقش مهمی در آگاهی مردم از حقوق بیمه‌ای خود دارد.
چالش‌های مالی و ناترازی در منابع سازمان بیمه سلامت
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به مشکلات تأمین منابع بیمه سلامت تصریح کرد: منابعی که به سازمان تخصیص داده شده، متناسب با منابع موردنیاز نیست و این مسئله یکی از دلایل ناترازی میان منابع و مصارف سازمان به شمار می‌رود.
وی افزایش هزینه‌های درمان و تعرفه‌های پزشکی را از دیگر عوامل مؤثر بر این ناترازی دانست و خاطرنشان کرد که سازمان بیمه سلامت یک سازمان دولتی است و منابع آن باید از سوی دولت تأمین شود تا هر میزان اعتبار در اختیار سازمان قرار گیرد، برای پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد استفاده شود.